Η μέτρηση της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα πραγματοποιείται ως τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου για το σύνδρομο Cushing.
Περισσότερες Πληροφορίες
Η διάγνωση του συνδρόμου Cushing απαιτεί απόδειξη της υπερέκκρισης κορτιζόλης. Ενώ τα επίπεδα κορτιζόλης στον ορό κυμαίνονται απρόβλεπτα και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα ταυτόχρονα επίπεδα της δεσμεύουσας σφαιρίνης των κορτικοστεροειδών (CBG), σε ένα δείγμα ούρων 24 ωρών αντικατοπτρίζει την παραγωγή κορτιζόλης για μια ολόκληρη ημέρα και δεν επηρεάζεται από την CBG. Η κορτιζόλη των ούρων αντανακλά το μέρος της ελεύθερης κορτιζόλης του ορού που φιλτράρεται από τους νεφρούς και συσχετίζεται πολύ καλά με τον ρυθμό έκκρισης της κορτιζόλης.
Οι πιο κοινές αιτίες του συνδρόμου Cushing είναι το αδένωμα της υπόφυσης (65% έως 70%), ο όγκος των επινεφριδίων (15% έως 20%) και το έκτοπο Cushing (10% έως 15%).
Η μέτρηση της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα δεν είναι χρήσιμη στην αξιολόγηση της επινεφριδιακής ανεπάρκειας επειδή τα αποτελέσματα μπορεί να βρίσκονται εντός φυσιολογικού εύρους. Αυξημένη απέκκριση μπορεί να βρεθεί στο ψευδο-Cushing, το τραύμα, τη μόλυνση, την εγκυμοσύνη και κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.