Η μέτρηση των αντισωμάτων έναντι της ακουαπορίνης-4 χρησιμοποιείται για τη διάγνωσης της οπτικής νευρομυελίτιδας (NMO) και ανάλογων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της υποτροπιάζουσας εγκάρσιας μυελίτιδας και της υποτροπιάζουσας οπτικής νευρίτιδας. Η μέτρηση των αντισωμάτων έναντι της ακουαπορίνης-4 χρησιμοποιείται ακόμη για τη διαφορική διάγνωση των διαταραχών του φάσματος της οπτικής νευρομυελίτιδας από τη σκλήρυνση κατά πλάκας στις αρχές της νόσου, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Περισσότρες πληροφορίες για την οπτική νευρομυελίτιδα
Η οπτική νευρομυελίτιδα (NMO), γνωστή και ως νόσος Devic, είναι μια σοβαρή, υποτροπιάζουσα, αυτοάνοση, φλεγμονώδης και απομυελινωτική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που επηρεάζει κυρίως τα οπτικά νεύρα και το νωτιαίο μυελό. Η νόσος θεωρείται πλέον ως ένα φάσμα αυτοανοσιών (ονομάζονται διαταραχές του φάσματος της οπτικής νευρομυελίτιδας ή NMOSD), που τα αυτοαντισώματα στοχεύουν στο μόριο των καναλιών ύδατος των αστροκυττάρων που ονομάζεται ακουαπορίνη-4 (AQP4). Βλάβες του εγκεφάλου παρατηρούνται στο 60% των ασθενών με NMOSD και περίπου το 10% έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Τα παιδιά τείνουν να έχουν μεγαλύτερη εγκεφαλική εμπλοκή σε σχέση με τους ενήλικες και οι εγκεφαλικές βλάβες είναι πιο συμπτωματικές από ότι στους ενήλικες ασθενείς.
Η κλινική πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από υποτροπές οπτικής νευρίτιδας ή εγκάρσιας μυελίτιδας ή και τα δύο. Πολλοί ασθενείς με NMOSD διαγιγνώσκονται λανθασμένα ότι πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. Τόσο η πρόγνωση όσο και οι βέλτιστες θεραπείες για τις δύο ασθένειες διαφέρουν. Η NMOSD έχει κατά κανόνα χειρότερη εξέλιξη από τη σκλήρυνση κατά πλάκας, με συχνές και πρώιμες υποτροπές. Οι εξάρσεις της NMOSD είναι συχνά σοβαρές, με αποτέλεσμα την ταχεία συσσώρευση αναπηρίας (τύφλωση και παραπληγία). Οι αποτελεσματικότερες θεραπείες σε συνδυασμό με την γρήγορη και ακριβέστερη διάγνωση, οδηγούν σε βελτιωμένα αποτελέσματα.
Οι θεραπείες για την NMOSD περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή και πλασμαφαίρεση κατά τις οξείες προσβολές και μυκοφαινολική μοφετίλη, αζαθειοπρίνη και ριτουξιμάμπη για την πρόληψη των υποτροπών. Η ιντερφερόνη-β, μια θεραπεία που χρησιμοποιείται στη σκλήρυνση κατά πλάκας, επιδεινώνει τη NMOSD. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της κατάλληλης ανοσοκατασταλτικής θεραπείας είναι σημαντική για τη βελτιστοποίηση του κλινικού αποτελέσματος και την πρόληψη των υποτροπών.
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
