Η μέτρηση των προϊόντων προχωρημένης πρωτεϊνικής οξείδωσης (AOPP) χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του οξειδωτικού στρες του οργανισμού, την εκτίμηση των οξειδωτικών βλαβών των πρωτεϊνών καθώς και για την εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης και της εξέλιξης των πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης, για την εκτίμηση της εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας καθώς και της εμφάνισης αθηρωματικής νόσου.
Περισσότερες πληροφορίες
Τα προϊόντα προχωρημένης πρωτεϊνικής οξείδωσης ή προϊόντα προχωρημένης οξείδωσης πρωτεϊνών (ΑΟΡΡ) περιεγράφηκαν αρχικά από τους Witko-Sarsat και συνεργάτες το 1996, ως μια ομάδα οξειδωμένων πρωτεϊνικών προϊόντων που περιέχουν δι-τυροσίνες, οι οποίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια οξειδωτικού στρες από την αλληλεπίδραση μεταξύ των πρωτεϊνών του πλάσματος και χλωριωμένων οξειδωτικών ουσιών. Πολύ συχνά τα AOPP μεταφέρονται από τη λευκωματίνη (αλβουμίνη) in vivo. Τα προϊόντα προχωρημένης πρωτεϊνικής οξείδωσης έχουν αναγνωρισθεί ως νέοι δείκτες των οξειδωτικών βλαβών των πρωτεϊνών, της έντασης του οξειδωτικού στρες καθώς και των φλεγμονωδών αντιδράσεων. Σημαντικά αυξημένες συγκεντρώσεις ΑΟΡΡ έχουν βρεθεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας νεφροπάθειας, του σακχαρώδους διαβήτη, του μεταβολικού συνδρόμου, των φλεγμονωδών νόσων του εντέρου, της ροδόχρου ακμής και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Οι ασθενείς με τις προαναφερθείσες παθολογικές καταστάσεις συχνά εμφανίζουν απώλεια οστού και έχουν αυξημένη συχνότητα καταγμάτων, μια κατάσταση η οποία ορίζεται ως δευτεροπαθής οστεοπόρωση. Η δευτεροπαθής οστεοπόρωση χαρακτηρίζεται από χαμηλή οστική μάζα με αλλοιώσεις στη μικρο-αρχιτεκτονική του οστού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα. Οι ακριβείς μηχανισμοί αυτής της κατάστασης παραμένουν ασαφείς, θεωρείται ωστόσο ότι τα ΑΟΡΡ παίζουν σημαντικό ρόλο στην εξέλιξη της δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης. Τα AOPP μπορεί να αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των οστεοβλαστικών και των μεσεγχυματικών βλαστικών κυττάρων. Επιπλέον, υψηλές τιμές AOPP παρατηρούνται και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με πρωτοπαθή οστεοπόρωση με αρκετές μελέτες να συμφωνούν στη χρησιμοποίηση της μέτρησης των AOPP ως ενός μοναδικού δείκτη για την πρόγνωση της εξέλιξης της οστεοπόρωσης.
Επιπλέον, κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα των AOPP στον ορό αποτελούν έναν ισχυρό προγνωστικό παράγοντα για την εξέλιξη της IgA νεφροπάθειας. Σε πειραματικά μοντέλα, η εμμένουσα αύξηση των AOPP του πλάσματος συσχετίζεται με αύξηση της απέκκρισης πρωτεϊνών στα ούρα, με μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης, με υπερβολική συσσώρευση μακροφάγων και επιδεινούμενη σπειραματοσκλήρυνση.
Ακόμη, τα AOPP εμπλέκονται επίσης στην παθογένεση της αρτηριοσκλήρυνσης και των καρδιαγγειακών διαταραχών σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Στην πραγματικότητα, τα AOPP έχουν αναγνωριστεί ως ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για αθηροσκληρωτικά καρδιαγγειακά συμβάματα σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Η εύρεση υψηλών συγκεντρώσεων προϊόντων προχωρημένης πρωτεϊνικής οξείδωσης (AOPP) επιβάλλει τη λήψη ειδικών μέτρων αντιοξειδωτικής θεραπείας προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι δυσάρεστες επιπτώσεις της παρουσίας τους στην υγεία του οργανισμού.
