Ο Υδράργυρος (Hg) εμφανίζεται σε στοιχειακή, ανόργανη και οργανική μορφή. Ο στοιχειακός Υδράργυρος είναι το μόνο μέταλλο που είναι υγρό σε θερμοκρασία δωματίου και υπάρχει σε θερμόμετρα, θερμοστάτες και στο οδοντιατρικό αμάλγαμα. Η ανόργανη μορφή Υδραργύρου που βρίσκεται στα άλατα υδραργύρου, απορροφάται ελάχιστα από τον ανθρώπινο οργανισμό. Η οργανική μορφή του Υδραργύρου βρίσκεται σε ορισμένα ψάρια και στα βιομηχανικά απόβλητα. Οι πιο κοινές πηγές δηλητηρίασης από Υδράργυρο είναι στη βιομηχανία από την εισπνοή ατμών υδραργύρου από χρώματα και άλλα υλικά και από την άμεση επαφή με τον Υδράργυρο από σπασμένα θερμόμετρα ή από τα σφραγίσματα των δοντιών.
Ο Υδράργυρος απορροφάται κυρίως με την εισπνοή, αλλά μπορεί επίσης να απορροφηθεί μέσω του δέρματος και της γαστρεντερικής οδού. Στη συνέχεια διανέμεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τα νεφρά όπου και απεκκρίνεται στα ούρα, έχοντας ένα χρόνο ημίσειας ζωής έως 25 ημέρες.
Τα σημεία της χρόνιας δηλητηρίασης με Υδράργυρο περιλαμβάνουν δυσκολία συγκέντρωσης, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, ευερεθιστότητα, κόπωση, αταξία, μυϊκοί σπασμοί, ουλίτιδα, ρίγη, πόνος στις αρθρώσεις και παραισθησίες. Σημεία οξείας δηλητηρίασης περιλαμβάνουν καρδιαγγειακό σοκ, νεφρική ανεπάρκεια και σοβαρές βλάβες στον γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και πονοκέφαλο, πυρετό, ρίγη, τρόμο, δύσπνοια και σφίξιμο στο στήθος.
Στην κλινική πρακτική, η χρήση του DMPS είναι αποτελεσματική για την κινητοποίηση και την απέκκριση του Βισμουθίου, του Υδραργύρου (οργανικού και ανόργανου), του Χαλκού, του Μολύβδου, του Αρσενικού, του Αντιμονίου, του Νικελίου, του Κασσίτερου, του Βολφραμίου και του Χρυσού, αλλά δεν επηρεάζει το Αλουμίνιο ή την απέκκριση του Ουρανίου. Στην πλειοψηφία των ενηλίκων ασθενών, ο Υδράργυρος είναι το κυρίαρχο μέταλλο που αποβάλλεται μετά από τη χρήση DMPS. Τα μέταλλα που κινητοποιούνται από DMPS απεκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς και σε πολύ μικρότερο βαθμό από το ήπαρ (χοληφόρα / κόπρανα). Ένας άλλος χηλικός παράγοντας για την κινητοποίηση των μετάλλων από τον οργανισμό, το DMSA, χρησιμοποιείται σε δοκιμασίες πρόκλησης, καθώς και για την αποτοξίνωση από τον Μόλυβδο, τον Υδράργυρο και άλλα αντιδραστικά μέταλλα με σουλφυδρύλιο (π.χ. Αρσενικό, Αντιμόνιο). Αρκετές μελέτες έδειξαν την αποτελεσματικότητα του DMSA στην αύξηση της νεφρικής απέκκρισης του Μολύβδου και του Υδραργύρου και την μείωση των επιπέδων στο αίμα αυτών των μετάλλων.
Πώς μπορεί κάποιος να διαπιστώσει αν έχει εκτεθεί στον Υδράργυρο;
Μπορούμε να μετρήσουμε τα επίπεδα του Υδραργύρου στο αίμα και στα περισσότερα βιολογικά υλικά. Η μέτρηση του Υδραργύρου στο αίμα χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της τοξικότητας του, παρόλο που τα ούρα είναι καλύτερο δείγμα για τη μέτρηση του Υδραργύρου του οργανισμού.
Ο προσδιορισμός των μετάλλων γίνεται με την μέθοδο ICP-MS (Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry, Φασματομετρία Μάζας σε Επαγωγικά Συζευγμένο Πλάσμα Αργού), μιας μεθόδου που παρέχει τη δυνατότητα ταυτόχρονης ανίχνευσης πολλών μετάλλων. Η ευαισθησία και η ακρίβεια της είναι σημαντικά καλύτερη σε σύγκριση με τη συμβατική μέθοδο της ατομικής απορρόφησης, έχοντας την ικανότητα να μετράει μέταλλα σε συγκεντρώσεις μέχρι 1 στα 1015 (1 στα 1 τετράκις εκατομμύρια, ppq)!
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
