Η μέτρηση του συνένζυμου Q10 στο πλάσμα, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ανεπάρκειας του συνένζυμου Q10 σε ασθενείς με μιτοχονδριακές διαταραχές, για την παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία με στατίνες καθώς και για την παρακολούθηση των επιπέδων του συνένζυμου Q10 κατά τη διάρκεια της θεραπείας διάφορων νευροεκφυλιστικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης των νόσων Parkinson και Alzheimer.
Περισσότερες Πληροφορίες
Το συνένζυμο Q10 (CoQ10) είναι ένα ένζυμο απαραίτητο για την παραγωγή του ATP στα μιτοχόνδρια και στην αντιοξειδωτική λειτουργία των λιπιδιακών και μιτοχονδριακών μεμβρανών. Το συνένζυμο Q10 βρίσκεται σε όλες τις κυτταρικές μεμβράνες και μεταφέρεται από τις λιποπρωτεΐνες στην κυκλοφορία. Περίπου το 60% του CoQ10 συνδέεται με τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL), 25% με τις λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) και 15% με άλλες λιποπρωτεΐνες. Το CoQ10 βρίσκεται στον οργανισμό τόσο σε ανηγμένη όσο και σε οξειδωμένη μορφή.
Σε περίπτωση ανεπάρκειας του CoQ10, η δραστηριότητα μεταφοράς των ηλεκτρονίων στα μιτοχόνδρια μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή ενέργειας για τη λειτουργία των κυττάρων. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα στρεσογόνο για ιστούς με υψηλές απαιτήσεις σε ενέργεια όπως ο καρδιακός μυ. Μελετάται επίσης ο ρόλος του CoQ10 στη μυοπάθεια που σχετίζονται με τη χρήση στατινών. Οι στατίνες έχει δειχθεί ότι δημιουργούν ανεπάρκεια CoQ10, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, αφού το ένζυμο συνήθως μειώνεται με την ηλικία και σε άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Η χρήση του CoQ10 ως συμπλήρωμα για τις μυοπάθειες που σχετίζονται με στατίνες έχει αρχίσει να κερδίζει έδαφος, δεδομένου ότι οι διαιτητικές πηγές του ενζύμου είναι ανεπαρκείς. Μπορεί να χορηγηθεί και σαν προφυλακτική θεραπεία κατά την έναρξη της θεραπείας με στατίνες. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε ασθενείς που παραπονιούνται για μυαλγίες σχετιζόμενες με τη χρήση στατινών και για τους οποίους δεν υπάρχουν εργαστηριακά στοιχεία μυοσίτιδας ή ραβδομυόλυσης, όπως π.χ. αυξημένα επίπεδα κινάσης της κρεατίνης.
Η πρωτοπαθής ανεπάρκεια του CoQ10 αν και σπάνια, χαρακτηρίζεται από νευρολογικά συμπτώματα (επιληπτικές κρίσεις, καθυστέρηση ανάπτυξης, αταξία κ.λπ.) και μυϊκή αδυναμία. Έχουν περιγραφεί τουλάχιστον 5 διαφορετικοί φαινότυποι:
- Εγκεφαλομυοπάθεια (παρατηρούνται αυξημένη CPK στον ορό, υποτροπιάζουσα μυοσφαιρινουρία, γαλακτική οξέωση)
- Παρεγκεφαλιδική αταξία και ατροφία παιδικής ηλικίας (παρατηρούνται νευροπάθεια και υπογοναδισμός)
- Βρεφική πολυσυστηματική μορφή (παρατηρούνται νυσταγμός, οπτική ατροφία, αισθητηριακή απώλεια ακοής, δυστονία, ταχέως εξελισσόμενη νεφροπάθεια)
- Σπειραμματονεφρίτιδα
- Μυοπάθεια (παρατηρούνται δυσανεξία στην άσκηση, κόπωση, αυξημένη CPK στον ορό)
Η έλλειψη του συνενζύμου Q10 έχει ενοχοποιηθεί για την εκδήλωση και άλλων παθολογικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Parkinson, του διαβήτη, της νόσου Alzheime καθώς και στη γήρανση και το οξειδωτικό στρες.
Πιθανές Ερμηνείες Παθολογικών Τιμών
- Αύξηση:-
- Μείωση: Ανεπάρκεια CoQ10
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
