Η μέτρηση των ολικών αντισωμάτων έναντι του αντιγόνου του πυρήνα του ιού της ηπατίτιδας Β (HBcAb) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της πρόσφατης ή της παρελθούσας μόλυνσης από ηπατίτιδα Β, για τον προσδιορισμό της λανθάνουσας (κρυπτικής) μολύνσεως από ηπατίτιδα Β σε υγιείς φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β με αρνητικά τα αποτελέσματα των υπόλοιπων εξετάσεων για αντιγόνα και αντισώματα του ιού της ηπατίτιδας Β. Η συγκεκριμένη μέτρηση δεν είναι χρήσιμη για τη διαφοροποίηση μεταξύ οξείας, χρόνιας και παρελθούσας μόλυνσης από τον ιό της ηπατίτιδας Β.
Ο ιός της ηπατίτιδας Β (HBV), έχει μια περίοδο επώασης από 6 έως 23 εβδομάδες (μέσος όρος 17 εβδομάδες). Μεταδίδεται κυρίως με το αίμα και ορισμένες εκκρίσεις του σώματος. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να μεταδοθεί και μέσω της χρήσης μολυσμένων βελονών. Αυτή η μορφή ηπατίτιδας είναι πιο σοβαρή από την ηπατίτιδα Α. Προκαλεί βλάβη των ηπατικών κυττάρων και μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση και καρκίνο του ήπατος. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ιντερφερόνης και αντιιικών φαρμάκων σε μια προσπάθεια να ελεγχθεί ο πολλαπλασιασμός του ιού. Ο εμβολιασμός για τον HBV παρέχει προστασία για 20 και πλέον χρόνια.
Ο ιός της ηπατίτιδας Β αποτελείται από ένα εξωτερικό περίβλημα που περιβάλλει έναν εσωτερικό «πυρήνα». Το εξωτερικό περίβλημα περιέχει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αντιγόνο επιφανείας ηπατίτιδας Β (HBsAg) ή αυστραλιανό αντιγόνο. Ο εσωτερικός πυρήνας περιέχει το αντιγόνο πυρήνα της ηπατίτιδας Β (HBcAg). Ο εσωτερικός πυρήνας περιέχει επίσης μια ακόμη πρωτεΐνη που ονομάζεται αντιγόνο e (HBeAg). Ο ανθρώπινος οργανισμός αντιδρά στην παρουσία αυτών των αντιγόνων με την παραγωγή αντισωμάτων εναντίον τους. Έτσι, ο εργαστηριακός έλεγχος περιλαμβάνει εξετάσεις για την παρουσία των αντιγόνων καθώς και των αντισωμάτων (HBsAb, HBcAb και HBeAb).
Αντίσωμα Πυρήνα Ηπατίτιδας Β – Ολικό και IgM (HBcAb, anti-HBc)
Αυτή η εξέταση προσδιορίζει τα αντισώματα έναντι του αντιγόνου πυρήνα της ηπατίτιδας Β. Τα αντισώματα αυτά εμφανίζονται στον ορό κατά την έναρξη των συμπτωμάτων της λοίμωξης με τον ιό της ηπατίτιδας Β, αυξάνονται κατά τη διάρκεια της χρόνιας φάση της ασθένειας και παραμένουν σε όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Τα αντισώματα HBcAb IgM εμφανίζονται στον ορό λίγο πριν την έναρξη των συμπτωμάτων και παραμένουν για μέχρι 6 μήνες μετά την οξεία φάση της ηπατίτιδας Β. Τα ολικά αντισώματα HBcAb αποτελούνται από το σύνολο των IgG και IgM αντισωμάτων έναντι του αντιγόνου πυρήνα της ηπατίτιδας Β, αλλά μέχρι τώρα δεν υπάρχει κάποιος τρόπος για να μετρώνται μόνα τους τα ειδικά IgG αντισώματα. Τα HBcAb είναι αυξημένα κατά το χρονικό διάστημα μεταξύ της εξαφάνισης του αντιγόνου επιφανείας s (HBsAg) και της εμφάνισης των αντισωμάτων έναντι του αντιγόνου επιφανείας (HBsAb). Αυτή η χρονική περίοδος αποτελεί τη φάση «παράθυρο πυρήνα». Έτσι, η εξέταση αυτή αποτελεί την πιο αξιόπιστη δοκιμή για τον προσδιορισμό της παρουσίας της ηπατίτιδας Β, όταν τόσο τα αντισώματα έναντι του αντιγόνου επιφανείας όσο και το αντιγόνο επιφανείας απουσιάζουν.
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
