Η γενταμικίνη (Gentamicin, Garamicin, Octoret, Diakarmon) είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των αμινογλυκοσιδών και είναι αποτελεσματικό έναντι Gram θετικών και Gram αρνητικών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων της Pseudomonas aeruginosa, της Klebsiella, του Proteus, της Escherichia και της Serratia. Η γενταμικίνη αποβάλλεται από τους νεφρούς. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της γενταμικίνης είναι 2-3 ώρες και τα επίπεδα σταθερής κατάστασης επιτυγχάνονται σε 10-15 ώρες σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Η γενταμικίνη έχει στενό εύρος θεραπευτικής δράσης και επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθούνται τα επίπεδα της κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αρχίζοντας από τη στιγμή που φθάνουν σε μια σταθερή κατάσταση. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια κατά την έναρξη της θεραπείας, η παρακολούθηση θα πρέπει να ξεκινάει νωρίτερα. Η γενταμικίνη προκαλεί νεφρική απώλεια ασβεστίου και μαγνησίου.
Η μέτρηση της συγκέντρωσης της γενταμικίνης βοηθά στο να καθοριστεί εάν η δοσολογία του αντιβιοτικού βρίσκεται σε ασφαλή και αποτελεσματικά επίπεδα. Η ελάχιστη θεραπευτική συγκέντρωση μετράται πριν από τη λήψη της δόσης και η μέγιστη θεραπευτική συγκέντρωση, μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Αυξημένη συγκέντρωση γενταμικίνης μπορεί να προκαλέσει νεφροτοξικότητα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γενταμυκίνη θα πρέπει να παρακολουθούνται καθημερινά τα επίπεδα της κρεατινίνης και της β2-μικροσφαιρίνης. Η νεφροτοξικότητα από γενταμικίνη είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν χορηγούνται μαζί και άλλα νεφροτοξικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα νεογνά που λαμβάνουν γενταμυκίνη πρέπει να έχουν μια αξιολόγηση της ακοής τους πριν την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια κάθε μέρα μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Ο έλεγχος της ακοής θα πρέπει να εκτελείται και σε ενήλικες, εάν είναι δυνατόν πριν από την έναρξη της θεραπείας. Ο ελεγχόμενος μηχανικός αερισμός έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα της γενταμυκίνης στο αίμα.
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
