Ο μοριακός έλεγχος για την Bartonella quintana χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει την παρουσία του βακτηρίου σε ύποπτες περιπτώσεις πυρετού των χαρακωμάτων και ορισμένων άλλων σχετικών λοιμώξεων.
Περισσότερες πληροφορίες
Η Bartonella quintana είναι ένα Gram-αρνητικό βακτήριο, υπεύθυνου για την πρόκληση της λοιμώδους νόσου που είναι γνωστή ως πυρετός των χαρακωμάτων.
Μετάδοση
Η Bartonella quintana μεταδίδεται κυρίως στον άνθρωπο μέσω των τσιμπιμάτων μολυσμένων ψειρών (φθειρών) του σώματος (Pediculus humanus corporis). Το βακτήριο μπορεί να υπάρχει στα κόπρανα των μολυσμένων ψειρών και όταν οι ψείρες τσιμπούν τον άνθρωπο, το βακτήριο μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω των αμυχών του δέρματος.
Κλινική Εικόνα
Ο πυρετός των χαρακωμάτων, η ασθένεια που προκαλείται από την Bartonella quintana, χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζοντα πυρετό και ορισμένα άλλα συμπτώματα. Το όνομα «πυρετός χαρακωμάτων» προέρχεται από τη σύνδεσή του με τους στρατιώτες του 1ου Παγκοσμίου Πολέμου που νοσούσαν ενώ βρίσκονταν σε ανθυγιεινές συνθήκες στα χαρακώματα. Τα συμπτώματα του πυρετού των χαρακωμάτων περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, έντονο πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, εξάνθημα, κόπωση και μερικές φορές διογκωμένους λεμφαδένες. Ο πυρετός τείνει να επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα, συνήθως κάθε πέντε ημέρες.
Διάγνωση
Η διάγνωση του πυρετού των χαρακωμάτων βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα και το ιστορικό έκθεσης σε ψείρες του σώματος ή σε περιβάλλοντα μολυσμένα από ψείρες. Οι εργαστηριακές εξετάσεις, όπως οι ορολογικές δοκιμασίες (ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της Bartonella quintana) ή οι μοριακές εξετάσεις (PCR), μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Θεραπεία
Ο πυρετός των χαρακωμάτων που προκαλείται από Bartonella quintana συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Η δοξυκυκλίνη είναι η θεραπεία πρώτης επιλογής και συνήθως χορηγείται για αρκετές εβδομάδες για την εξάλειψη του βακτηρίου από τον οργανσιμό. Άλλα αντιβιοτικά όπως η αζιθρομυκίνη ή η ερυθρομυκίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτικές λύσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν τη δοξυκυκλίνη.
Πρόληψη
Η πρόληψη του πυρετού των χαρακωμάτων περιλαμβάνει μέτρα για τον έλεγχο των μολύνσεων από τις ψείρες του σώματος. Αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, το τακτικό πλύσιμο των ρούχων και των κλινοσκεπασμάτων και την αποφυγή συνωστισμού και ανθυγιεινών συνθηκών διαβίωσης. Για τα άτομα υψηλού κινδύνου, όπως τους άστεγους ή αυτούς που ζουν σε περιοχές με κακές συνθήκες υγιεινής, οι προσπάθειες για τον έλεγχο των μολύνσεων από ψείρες και τη βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της μετάδοσης της Bartonella quintana.
Η Bartonella quintana μπορεί επίσης να προκαλέσει και άλλες κλινικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής αγγειωμάτωσης και της ενδοκαρδίτιδας, ιδιαίτερα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
