Ο έλεγχος για αυτοαντισώματα έναντι της πρωτεΐνης LRP4 γίνεται σε περιπτώσεις ελέγχου ασθενών με υποψία μυασθένειας gravis (βαριά μυασθένεια).
Η σχετιζόμενη με τον υποδοχέα λιποπρωτεΐνης πρωτεΐνη-4 (lipoprotein receptor-related protein-4, LRP4) αποτελεί μέλος μιας οικογένειας μεμβρανικών πρωτεϊνών με βασικούς ρόλους στη νευρωνική και συναπτική ανάπτυξη. Η LRP4 και η ειδική μυϊκή κινάση (MuSK) σχηματίζουν μαζί με τον υποδοχέα ακετυλοχολίνης (AChR) συμπλέγματα στη νευρομυϊκή σύναψη και ακριβώς σε αυτά τα συμπλέγματα συμβαίνει η εκπόλωση του δυναμικού της μεμβράνης ως απόκριση στη διέγερση των νεύρων. Έχουν βρεθεί αντισώματα έναντι του αντιγόνου LRP4 σε ασθενείς με μυασθένεια gravis οι οποίοι είναι ορο-αρνητικοί για τα αντισώματα AChR και MuSK. Η συχνότητα των αντισωμάτων LRP4 ήταν 19% σε μια μεγάλη μελέτη με 635 ασθενείς, αλλά με μεγάλη διακύμανση μεταξύ διαφορετικών πληθυσμών (από 7 έως 33%). Οι ασθενείς με θετικά αντισώματα έναντι της LRP4 ανταποκρίνονται σε παρόμοια θεραπεία με τους ασθενείς που είναι θετικοί στα αντισώματα έναντι του υποδοχέα της ακετυλοχολίνης (AChR), σε αντίθεση με τους ασθενείς με θετικά αντισώματα έναντι του MuSK. Υπάρχουν επίσης ασθενείς με μυασθένεια gravis οι οποίοι είναι διπλά θετικοί, έχουν δηλαδή ταυτόχρονα αντισώματα και έναντι του AChR και έναντι του LRP4 ή ταυτόχρονα αντισώματα έναντι του MuSK και έναντι του LRP4. Οι διπλά θετικοί ασθενείς γενικά έχουν σοβαρότερα συμπτώματα.
Δείτε επίσης: Αντισώματα MuSK, Αντισώματα Υποδοχέων Ακετυλοχολίνης (AChR)
